Změna uložení orgánů, mající vliv na inkontinenci

Při změně závěsných aparátů, například zánětem, poraněním, dochází na jedné nebo druhé straně k jejich zkrácení. Toto zkrácení nastane vždy na straně postižení a způsobují bolesti v podbřišku na straně opačné, která je tímto způsobem patologicky napínána.
Můžeme tak vyhmatat uklonění dělohy v poloze:
  • sinistroponované - doleva
  • dextroponované - doprava
Bolesti se obvykle dostaví při překrvení malé pánve v období mezi menstruací, před a při menstruaci, při fyzické práci, při sportu, při pohlavním styku.
Pro období přechodu, kdy během života stárnutím organismu dochází ke ztrátě pružnosti závěsného aparátu a jeho celkovému povolení je významné, že přestává plnit svoji anatomickou funkci – pevného držení pohlavních orgánů v jejich fyziologickém postavení.
To má za následek, že pohlavní orgány ztrácí svoji polohu a dochází k patologiím.
  • Pokles dělohy směrem kaudálním = DESCENSUS, má několik stupňů:

I.stupeň – čípek děložní zůstává nad úrovní poševního vchodu
II.stupeň – čípek děložní je již před pochvou, děložní tělo zůstává v pochvě
III.stupeň – čípek i tělo děložní jsou před pochvou, kdy už hovoříme o vypadnutí dělohy nazývané PROLAPSUS 

Obr. 1 – Descensus dělohy

 

Obr. 2 – Prolapsus dělohy
  • INVERSE - vzácná porucha, nejčastěji k ní dochází při porodu, kdy dojde k vyvrácení fundu děložního do dutiny děložní, k její invaginaci (převrácení).
  • Při vyklenutí přední poševní stěny, která se dostává až před rodidla, pak hovoříme o předním prolapsu - cystocele, kde je zavzat močový měchýř a toto způsobuje nejčastěji poruchy udržení moči u žen v období přechodu.
  • Při vyklenutí zadní poševní stěny hovoříme o zadním prolapsu - rectocele, kde je zavzato rektum.
 

Obr. 3 – přední prolaps pochvy - cystocele

 
Obr. 4 – zadní prolaps pochvy - rectocele